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青岛爱尔眼科 2025-02-01 11:31:04

当“糖友”遇上白内障,这手术能做吗…

老人得了糖尿病很多年

却又发现了白内障

高血糖、高血压……

大大小小问题不少

那么,老年患者能进行白内障手术吗?

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有糖尿病能做白内障手术吗?

糖尿病、高血压等慢性病患者因长期受基础病影响,出现白内障的风险颇高。高血糖是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以糖尿病患者的白内障发生得比一般人早、进展快。白内障的演进会致使晶状体混浊,对视力产生影响,严重的话还可能导致失明。


病人和家属常常担心做手术是否有风险。事实是,只要血压、血糖控制在安全范围内,完善眼部的相关检查,经过医生的专业评估,是可以接受白内障手术的。


血压:收缩压控制在160mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下;


血糖:空腹血糖下控制到8.3mmol/L以下。


糖尿病患者的白内障要及时做

对于糖尿病患者来说,治疗白内障具有双重意义。白内障手术不仅可恢复患者的部分视力,还可以为糖尿病患者进一步观察眼底情况创造条件。糖友的眼部并发症往往不只有白内障,还容易引发糖尿病性视网膜病变,葡萄膜炎等具有致盲性的疾病。


如果不及时治疗白内障,不仅会增加手术难度,还会影响眼底的检查和糖尿病视网膜病变的激光治疗,可能造成不可逆的视力损害。


糖尿病、高血压患者术后注意事项

糖尿病患者:

严格控制血糖:遵循医嘱规律服用降糖药物或者使用胰岛素,通过合理饮食(如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入等)以及适度运动等方式,将血糖控制在合理范围内。


高血压患者:

规律服用降压药:不可自行随意增减药量或者停药,确保血压平稳。

监测血压变化:每天定时测量血压,像清晨起床后、下午等时段都可以进行测量并做好记录,若发现血压波动较大,要及时与医生沟通调整用药。


生活方式调整:

休息与活动:保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息,利于恢复。

饮食调节:多吃富含维生素(如新鲜的蔬菜水果)、蛋白质(像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)的食物,有助于增强身体抵抗力,促进伤口愈合。

控制盐摄入:尤其是高血压患者,减少盐的摄取量,避免血压升高。糖尿病患者则要继续遵循糖尿病饮食原则,控制食物总量及糖分摄入。

避免不良习惯:戒烟限酒,吸烟会影响眼部血管的微循环,不利于术后恢复,过量饮酒也可能导致血压、血糖波动,所以要尽量戒除或严格控制。

此外,白内障患者还要注意术后复查,按照医生安排的时间定期复查,复查周期通常是三到四周。